本报记者 刘友婷
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“无陪护病房”打破了患者依赖家属照顾的传统模式，有效破解老龄、少子、空巢等人口结构形势下“一人生病、全家受累”的困境。
7月9日下午四点半，深圳市宝安区中医院肛肠科病区内，护理员朱福玉的手环微微一震，屏幕上亮起“032”——32床患者的呼叫。她迅速走向病房，拉开床帘，轻声问：“有什么需要帮忙的？”
“医生说疼的时候可以吃止痛药，麻烦帮我拿一下。”32床患者皱着眉头说。朱福玉核对了一遍医嘱，确认医生确已交代“按需服药”后，连忙接水拿药。
类似场景正发生在深圳多家医院的“无陪护病房”。护理员身着统一服装，穿梭于病房间，为患者提供全天候、专业化的生活照护服务。从术前饮食提醒到术后如厕协助，从情绪安抚到中医理疗辅助，他们扮演着陪护者与照护者的双重角色。
深圳推广“无陪护病房”
“我不会专业照护，那段时间手忙脚乱，日常生活被打乱，工作也频繁出错，母亲还为此感到愧疚。”2024年，张晋敏（化名）的母亲在深圳市宝安中医院确诊为先天性髋臼关节发育不良，随后进行了人工关节置换手术。母亲住院期间，张晋敏要兼顾上班和照顾孩子，每天还要往返医院陪床，连轴转的生活让她身心俱疲。
后来张晋敏了解到，该院骨伤科正在开展“无陪护病房”试点工作，她决定进行尝试。“每天由医院统一管理、经过规范化培训的护理员给母亲洗漱、洗头、翻身、拍背等，我只是定时探望母亲、送来家里准备的营养餐，重担一下减轻了不少。”
记者了解到，作为宝安区首家开展“无陪护病房”服务的医院，自2024年8月1日起，宝安中医院在肛肠科、骨伤科二区、康复科一区等3个科室试点“无陪护病房”服务，如今已推广至肿瘤科、老年科等9个科室。
“无陪护病房”并非一刀切式推广，而是按科室实际需求设置。宝安中医院护理部主任唐晓娜举例介绍，肛肠科患者术后常伴有剧烈疼痛，起身、如厕困难；骨伤科术后行动不便，恢复周期长；康复科中风、偏瘫患者多，生活依赖程度高……这些都是有照护刚需的科室。
“无陪护病房”打破了患者依赖家属照护的传统模式，医疗护理员为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务。自2024年8月起，深圳在多家医院启动“无陪护病房”试点，明确加强医疗护理员的机构化管理，逐步探索具有特色的“无陪护病房”服务路径。
在龙岗中心医院，护理部主任陶艳玲告诉记者，入住“无陪护病房”的一般患者，可以选择小组式服务，病情变化快、危重症患者则考虑“一对一”照护。
服务好了，花费降了
“陪护需求一直都有，但过去多为‘私陪’，动辄300多元一天，服务价格高、专业性差，还缺乏统一管理和质量评估。”唐晓娜介绍，医院引入的医疗护理员队伍，由具备养老护理员资质的第三方公司派遣，经过系统培训后持证上岗。
“过去有人请才来，没人请就走，护工队伍非常零散。”由医院选定的第三方合作公司项目主管邹映快告诉记者，随着护理员的专业性和服务质量显著提升，患者满意度随之提高，服务需求也持续上升。“像肛肠科，以前一个月只有10多单，现在每月超过200单。”
7月9日，90后曾小娜住在宝安中医院肛肠科的3人病房中，病房整洁安静，她与邻床病友都请了护理员。“少了家属们日夜轮番守着，病房不再嘈杂，上厕所也不用排长队，整体环境更舒适。”据不完全统计，该院肛肠科目前选择“无陪护病房”的患者比例达到70%左右。
今年2月，广东省规定了“无陪护病房”价格项目及全省最高限价，“一对三”服务，每位患者收费标准为140元/日，“一对二”180元/日，“一对一”280元/日。
“我们与陪护公司签订协议时，就将不高于市场价、节假日不允许涨价写入了协议条款。”陶艳玲介绍说。
让护理工作走向职业化
记者从龙岗区卫健部门了解到，该区从管理运行、考核评价、长效激励方面，将“无陪护病房”工作建设经验制度化，形成了一套完整的“无陪护病房”运行管理模式。
一方面，龙岗区依据临床科室患者人数、病种特点及护理工作量的大小，配置相应数量和结构的护理人员，同时建立护士人力资源配置和弹性调配制度；另一方面，该区遴选优质陪护公司，构建护理员资质统一准入制度，形成“临床科室属地管理—陪护服务公司直接管理—护理部监督管理”三级陪护质量管理体系。目前，龙岗区已累计培训超400名护理员。
“以前在各个科室、不同楼层‘串门’接单，如今固定在一个科室，专科专护，我也成了科室的一员。”对50岁的护理员朱福玉来说，变化的不只是从护工到护理员的称谓，更重要的是专业技能提升后，她感到自己被需要、被认同，真正有了职业归属感。
对此，护理员叶恒林亦有同感。过去，她的主要工作是端水送饭、陪在床边、有事喊护士。经过培训后，她已成长为熟练掌握多个术后照护流程的专业护理员。
“通过高质量建设‘无陪护病房’，可为老人提供更加全面、便捷、高质量的医疗服务，有效破解老龄、少子、空巢等人口结构形势下‘一人生病、全家受累’的困境。”深圳市南山区妇幼保健院院长张敏建议，充分发挥深圳科技优势，加强“无陪护病房”智能化与信息化建设，提升护理质量，提高老年人及其家属的接受度和体验感。
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